2008年12月18日
■ 詰まったのは何? ■
久しぶりの外科外来です。
この2週間の経過を報告。勿論、カニューレの詰まった事も。
やっぱり、調子の悪いこの時期のいっちは危険!という事で、本当は年内最後の外来のはずでしたが、来週にもう一度交換。そして、休み明けに交換という事になりました。
お正月休みという長い休みだし、何も無かったから良いようなもので、一歩間違えたらとても大変な事なのでね。ここはこまめに交換してと。
しかし、どうも不思議で。それまで引けていた痰が、カテが入っていたカニューレが突然詰まるのが。
で、念のため持っていった閉塞カニューレに、オブチュレーターっ言うのかな?内筒みたいなやつを差し込んでみました。
『ぽんっ!』
と、軽く塊がとれました。早速先生と一緒に分解。
埃なのか誤嚥したものなのか、それを軸に塊が作られている感じです。周りは薄い膜が固まったような感じで、パラパラとすぐ崩れてしまいます。2~3日でこんなパラパラ?とちょっと不思議なのと、こんなパラパラと崩れてしまう薄っぺらな周りの量ぐらい、どうにか出せなかったのかい?と不思議です。
とりあえずさっぱりわからないので、他の先生にもちらっと見てもらおうと先生に渡しました。無いとは思うのだけれど、パルミコートを日に2回入れているのでそれの影響だといけないし。此処最近、カニューレの内部の汚れが酷いのももしかしたらそういうせいかもしれないし。幼稚園とか外に出る事が多いからだろう~とは思っているのだけれど・・・けど、こういう事がまたあると怖いのでね。
ちなみに、口から吸入する場合ですが、パルミコートでカビが繁殖する事があります。なので、吸入の度に口腔内のケアが必要になります。いっちのように気切孔からならば問題が無いとは言われてますが・・・まぁ・・・お友達で顔にカビができてしまった子もいるぐらいなのでねぇ・・・一応注意が必要ですし。
さて、外科での久しぶりの交換。プチゆっくりの交換にしましたが・・・
抜いて5秒程度ってとこでしょうか・・・それ以上はやはり無理そうです。カニューレの上に形成されている肉芽できっとふさがれてしまうのでしょう。
ただ、以前のように一瞬にして真っ青という事は無く、肺の成長により多少なりとも余裕がでてきたのでしょう。本人も息苦しくなってきて、『やっ、やめようよ・・・早く入れてよ・・・』と、アピールした程度で、苦しくて暴れて泣いて~という事はありませんでした。
けど・・・5秒って・・・切ない(-。-、)
いったんママ : 2008年12月18日 19:00
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